La baja atención plena se relaciona con la mala calidad del sueño desde la adolescencia media hasta los adultos emergentes: un modelo de proceso que involucra resiliencia y disfunción emocional

BMC Psychiatry volumen 23, número de artículo: 626 (2023) Citar este artículo

Detalles de métricas

Las transiciones desde la adolescencia media hasta la etapa adulta, una etapa de la vida entre los 15 y los 25 años, tienen una alta prevalencia de problemas de sueño. La atención plena es un rasgo definido como estar atento al momento presente que se relaciona positivamente con la calidad del sueño. En este estudio, nuestro objetivo fue investigar cómo la resiliencia y la disfunción emocional pueden influir en la relación entre el rasgo de atención plena y la calidad del sueño.

Se utilizaron el cuestionario de atención plena de cinco facetas, la escala de resiliencia de Connor-Davidson, el índice de calidad del sueño de Pittsburgh y las escalas de estrés, ansiedad y depresión para medir las variables clave a través de una encuesta en línea de 497 participantes entre la adolescencia media y los adultos emergentes (317 mujeres, edad media 18,27 ± 0,76). años). Se construyó un modelo de proceso para investigar los papeles mediadores de la resiliencia y la disfunción emocional en el impacto del rasgo de atención plena en la calidad del sueño, junto con las relaciones entre sus componentes específicos.

Encontramos una asociación positiva entre la atención plena y la calidad del sueño a través de la resiliencia y la disfunción emocional, y a través del camino secuencial desde la resiliencia hasta la disfunción emocional. Es de destacar que actuar con conciencia (faceta de atención plena) mostró efectos indirectos significativos sobre la calidad del sueño, mediados por la resiliencia y la disfunción emocional.

Nuestros hallazgos pueden revelar los mecanismos subyacentes de cómo la baja atención plena induce una mala calidad del sueño. Los hallazgos indican que concebir la atención plena como un constructo multifacético facilita la comprensión de sus componentes, las relaciones con otras variables y subraya su posible importancia clínica dadas sus implicaciones críticas para la salud mental.

Informes de revisión por pares

Entre la adolescencia media y la edad adulta emergente hay un período preadulto entre los 15 y los 25 años y durante el cual los individuos se consideran inmaduros cuando utilizan medidas cognitivas, emocionales y conductuales en comparación con los adultos [1,2,3]. Por lo tanto, cuando el tiempo o la magnitud del sueño no es óptimo, los adolescentes de mediana edad y los adultos emergentes son más vulnerables a los trastornos psiquiátricos en comparación con los adultos [4]. Además, existe una alta comorbilidad entre los trastornos psiquiátricos y los problemas del sueño durante la fase vulnerable de la infancia y la adolescencia [5]. Utilizando el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI), un estudio anterior ha revelado una alta prevalencia entre los adultos emergentes de sueño insuficiente y de mala calidad del sueño [6]. Los estudios emergentes han indicado un cambio biológico subyacente en el sistema de sincronización circadiana y el proceso homeostático de regulación del sueño que podría contribuir a un retraso del sueño durante el desarrollo puberal [3]. Además, los individuos en esta etapa enfrentarían múltiples cambios externos y tareas de desarrollo en diversos dominios (p. ej., disminución de la supervisión de los padres, competencia en la academia, relaciones íntimas), lo que puede causar un mayor consumo de cafeína y uso nocturno de dispositivos electrónicos que también podrían retrasar la hora de acostarse. y tiempos de subida. Dormir lo suficiente es fundamental para el desarrollo estable y saludable de los sistemas cognitivos durante la adolescencia tardía, especialmente para el aprendizaje y la memoria [7].

La atención plena se ha descrito como estar atento y consciente de lo que está sucediendo en el momento presente [8]. Las personas con mayor atención plena tienden a concentrarse en la tarea o situación actual con poca distracción. Hasta la fecha, más académicos se han dado cuenta de la asociación entre el rasgo de atención plena y la calidad del sueño [9, 10]. Las personas con baja atención plena pueden sufrir muchos pensamientos no deseados, lo que provoca un estado de alta excitación que se asocia significativamente con el insomnio, según un modelo metacognitivo de insomnio [11]. Lundh et al. (2005) también revelaron que la atención plena puede facilitar la "desactivación cognitiva", que es similar a reducir la excitación para mitigar los problemas del sueño. Una revisión sistemática también proporcionó evidencia empírica sustancial de que el entrenamiento basado en la atención plena puede ser beneficioso para mejorar la calidad del sueño [11].

Además, también se ha propuesto que el sueño de los adolescentes y los adultos emergentes ejerce una influencia moduladora negativa sobre la regulación emocional, lo que puede intrigar la aparición de afecciones psiquiátricas, especialmente ansiedad y depresión mayor [3]. Entre los estudiantes universitarios, la ansiedad y los síntomas depresivos se asociaron de manera más consistente con una peor calidad del sueño, así como con una mayor latencia del sueño, una disminución de la duración y la eficiencia del sueño [12]. Para los adultos emergentes chinos locales, existen diferencias culturales, como el horario escolar temprano y el estrés académico intenso, que pueden interactuar con el estado puberal para aumentar el riesgo de desarrollar síntomas de insomnio [13, 14]. Doorley et al. (2021) postuló que la atención plena puede ser particularmente efectiva para mejorar la calidad del sueño al promover la aceptación en respuesta a emociones negativas (p. ej., ansiedad, estrés, frustración) entre personas con dolor crónico [15], lo que también puede ser particularmente efectivo en adolescentes de mediana edad y adultos emergentes.

En este estudio, la resiliencia se consideró una variable subyacente importante que afecta la relación entre la atención plena y la calidad del sueño. La resiliencia se ha descrito como un proceso dinámico que abarca la adaptación positiva en el contexto de una adversidad significativa [16], que puede desempeñar un papel preventivo en personas con trastornos del sueño entre la adolescencia media y la edad adulta temprana [17, 18]. La resiliencia podría mitigar el deterioro de funciones cognitivas como las preocupaciones y las cavilaciones [19], lo que podría inducir trastornos del sueño, según el modelo cognitivo-conductual de insomnio de Morin [20]. Ong et al. (2012) sugirieron un modelo metacognitivo específico de insomnio que proponía que el estado de atención consciente puede permitir a los individuos respuestas más flexibles ante los trastornos del sueño al desconectarse de sus preocupaciones y esfuerzos diarios, lo cual es constitutivo de la resiliencia. En conclusión, la resiliencia puede ayudar a adaptarse a la situación actual, desprenderse de pensamientos no deseados y cambiar al sueño normal cuando las personas sufren preocupaciones y cavilaciones en la cama.

La disfunción emocional se consideró una variable subyacente que afecta la relación entre la atención plena y la calidad del sueño. La disfunción emocional es una reacción psicológica negativa a las amenazas a los objetivos de la vida personal [21], que puede tener un profundo efecto negativo, particularmente en la salud mental de las personas entre la adolescencia media y la edad adulta emergente. Según un modelo de regulación de las emociones, al cambiar el despliegue de la atención (resiliencia en lugar de rumiación) y realizar una reevaluación cognitiva (atención plena y aceptación), la desregulación emocional se aliviaría cuando los individuos se enfrentan a adversidades [22, 23]. Estudios anteriores han demostrado que el afrontamiento desadaptativo es un predictor principal de disfunción emocional y que la resiliencia es una estrategia de adaptación positiva que puede ayudar a disminuir la aparición de emociones negativas [24,25,26]. Yu y otros. (2023) sugirieron un efecto mediador secuencial de la regulación emocional y la resiliencia en la relación entre el componente de atención plena de la autocompasión y la depresión de los estudiantes universitarios [27]. En estudios recientes sobre somnipatía, la baja resiliencia y los trastornos del estado de ánimo se correlacionaron de manera notablemente positiva con los problemas del sueño [28, 29]. Además, la disfunción emocional (p. ej., trastornos del estado de ánimo que incluyen depresión, ansiedad y estrés) puede desempeñar un papel mediador vital en la asociación entre la baja resiliencia y la hiperactivación cognitiva antes del sueño en sujetos con insomnio [30].

Estudios anteriores nos han llevado a realizar más investigaciones sobre los componentes predeterminados de la atención plena, la disfunción emocional y la calidad del sueño. La calidad del sueño incluye siete componentes: calidad subjetiva del sueño, latencia del sueño, duración del sueño, eficiencia habitual del sueño, alteraciones del sueño, uso de medicamentos para dormir y disfunción diurna [31]. La atención plena se estudió como una construcción multidimensional que incluye observar, describir, actuar con conciencia, no juzgar ni reaccionar [32, 33]. Baer et al. (2006) también sugieren que el examen de las facetas de la atención plena puede revelar la naturaleza de la atención plena y sus relaciones con otros constructos [32]. Algunas investigaciones estudiaron las correlaciones entre facetas específicas de la atención plena y la disfunción emocional y sugirieron las facetas más importantes de no juzgar y actuar con conciencia [34, 35]. Fong et al. (2020) descubrieron que actuar con conciencia y no reaccionar podría predecir una mejor calidad del sueño en el futuro. Aparte de eso, Sala et al. (2020) dieron a entender que las cinco facetas de la atención plena han mostrado una fuerte asociación con comportamientos que promueven la salud, como la actividad física, la alimentación saludable y el sueño. Se ha indicado que diferentes subtipos de disfunción emocional (es decir, depresión, ansiedad, estrés) pueden predecirse mediante facetas específicas de la atención plena [36].

El propósito del presente estudio fue determinar si el mindfulness estaba asociado con la calidad del sueño y explorar los efectos mediadores de dos variables (resiliencia y disfunción emocional) en esta relación entre individuos desde adolescentes medios hasta adultos emergentes, a través de un modelo conceptual (Fig. 1). Nuestra hipótesis es que la atención plena se asocia positivamente con la calidad del sueño, relación que también puede establecerse entre componentes específicos de las dos variables. Además, también se especula que el rasgo de atención plena puede ejercer su influencia sobre la calidad del sueño a través de los estados emocionales y la utilidad de la resiliencia, basándose en un modelo de mediación secuencial.

Los modelos de proceso propuestos. La resiliencia y la disfunción emocional median la relación entre la atención plena y la calidad del sueño por separado o en secuencia

Los datos se recopilaron aleatoriamente a través de publicidad pública de un proyecto de investigación que investiga los factores de riesgo de la mala calidad del sueño entre individuos chinos, desde adolescentes de mediana edad hasta adultos emergentes. Todos los estudiantes fueron reclutados a través de una plataforma de encuestas donde se inscribieron voluntariamente en el estudio. Un total de 634 estudiantes universitarios se matricularon en el proyecto. Los criterios de inclusión fueron (a) asistir actualmente al primer grado, (b) tener entre 15 y 25 años, (c) aceptar participar en el estudio, (d) firmar un consentimiento informado. Excluimos a los estudiantes de 2.º, 3.º y 4.º grado porque están muy ocupados con la búsqueda de empleo y la preparación para el examen de ingreso de posgrado. Además, excluimos a los participantes con trastornos psiquiátricos, antecedentes de trastornos cerebrales orgánicos, trastornos neurológicos, retraso mental, enfermedad cerebrovascular, abuso de alcohol o sustancias, embarazo o cualquier enfermedad física. Para garantizar la validez de los datos, se excluyeron 137 casos (21,6%) durante los procedimientos de limpieza de datos: 75 respuestas se consideraron incompletas (valores faltantes en todos los ítems de al menos una variable clave, n = 31, valores faltantes en variables demográficas, n = 44) y 62 participantes proporcionaron respuestas no válidas (p. ej., de 3 a 10 h) sobre la hora de acostarse recientemente.

Todos los materiales y procedimientos experimentales fueron aprobados por el Comité de Ética en Investigación de la universidad de destino en Guangzhou, China. Los participantes completaron los cuestionarios en línea a través de la plataforma Wenjuanxing (Changsha Ranxing Information Technology Co., Ltd.) y recibieron créditos del curso por participar. También se informó a los participantes sobre el propósito, el procedimiento, los riesgos potenciales, las cuestiones de confidencialidad y la remuneración del proyecto, así como su derecho a retirarse del proyecto en cualquier momento. Se obtuvo el consentimiento informado de todos los participantes, incluidos los padres de 45 participantes menores. La participación fue voluntaria; escribir resúmenes de lecturas literarias y participar en otros estudios fueron alternativas para que los estudiantes obtuvieran créditos.

En el presente estudio se utilizó la versión china del Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ), que ha demostrado una propiedad psicométrica aceptable para la evaluación de la atención plena [37]. Este cuestionario evalúa cinco facetas de la atención plena: observar, describir, actuar con conciencia, no juzgar y no reaccionar. Observar se refiere a notar o atender estímulos externos e internos. Describir significa etiquetar la experiencia con palabras. Actuar con conciencia se refiere a concentrarse en la situación presente sin distracciones. No juzgar se refiere a aceptar, permitir o no evaluar el presente. No reaccionar se refiere a permitir que los pensamientos y sentimientos internos vayan y vengan sin quedarse atrapados. Ejemplos de ítems son “intencionalmente permanezco consciente de mis sentimientos” y “me encuentro haciendo cosas sin prestar atención”. Los 39 ítems se miden mediante una escala Likert de 5 puntos que va desde 1 = nunca hasta 5 = muy a menudo. Se considera que los participantes con puntuaciones más altas en FFMQ poseen una mayor atención plena en la vida diaria. Como regla general, se consideraron aceptables valores entre 0,70 y 0,80 y > 0,8 como de buena fiabilidad [38]. La versión china del FFMQ se utilizó inicialmente en adultos y tuvo buena fiabilidad (α de Cronbach = 0,83) [37]. Para este estudio, la medida demostró una confiabilidad aceptable (α de Cronbach = 0,77).

La escala de resiliencia de Connor-Davidson (CD-RISC) es una medida breve de resiliencia autoevaluada [39]. Se ha validado una versión china [40], que consta de 25 ítems, cada uno calificado en una escala Likert de 5 puntos (0 = nada en absoluto a 4 = extremadamente). Aquellos con puntuaciones más altas reflejan una mayor resiliencia. La versión china de CD-RISC se utilizó inicialmente en adolescentes y tuvo buena fiabilidad (α de Cronbach = 0,86) [40]. Para este estudio, la medida demostró una buena confiabilidad (α de Cronbach = 0,93).

Se aplicó la versión china de las escalas de depresión, ansiedad y estrés (DASS-21) [41, 42] para evaluar los síntomas de estrés, depresión y ansiedad en una semana. Este cuestionario se califica en una escala tipo Likert de 4 puntos de 0 a 3. Los participantes con puntuaciones más altas pueden tener una disfunción emocional más grave. La versión china del DASS-21 se utilizó inicialmente en adultos emergentes y tuvo buena confiabilidad (α de Cronbach = 0,92, 0,92 y 0,93 para las subescalas de ansiedad, depresión y estrés, respectivamente) [41]. Para este estudio, las medidas demostraron una confiabilidad de aceptable a buena (α de Cronbach = 0,74, 0,81 y 0,79 para las subescalas de ansiedad, depresión y estrés, respectivamente).

El PSQI es un cuestionario autoevaluado de 19 ítems diseñado para medir siete dominios para calcular las puntuaciones de los componentes: calidad subjetiva del sueño (1 ítem), latencia del sueño (2 ítems), duración del sueño (1 ítem), eficiencia habitual del sueño (3 ítems). , alteraciones del sueño (9 ítems), uso de medicamentos para dormir (1 ítem) y disfunción diurna (2 ítems) [43]. Cada componente tiene una puntuación que oscila entre 0 y 3. Las puntuaciones de siete componentes se sumarán para producir una puntuación global del PSQI que oscila entre 0 y 21; puntuaciones más altas indicaron una peor calidad del sueño. Ejemplos del cuestionario son: “Durante el último mes, ¿a qué hora se ha acostado normalmente por la noche?” y “Durante el último mes, ¿con qué frecuencia ha tomado medicamentos (recetados o “sin receta”) para ayudarle a dormir?”. Se validó una versión china de la escala en adultos [31]. La versión china del PSQI se utilizó inicialmente en adultos y tuvo buena fiabilidad (α de Cronbach = 0,83) [31]. Para este estudio, la medida demostró una buena confiabilidad (α de Cronbach = 0,77).

El ingreso de datos, el manejo y la estadística descriptiva se realizaron mediante el programa SPSS versión 24.0. Se realizó el análisis descriptivo de las principales variables y también se calcularon las correlaciones de Pearson para explorar la relación entre variables. La varianza del método común se determinó mediante la prueba de factor único de Harman. A continuación, se utilizaron el complemento PROCESS y el Modelo 6 para proporcionar resultados del modelo de mediación múltiple en serie. En primer lugar, se ingresó la atención plena como variable independiente, la resiliencia y la disfunción emocional como primera y segunda variables mediadoras, y la calidad del sueño como variable de resultado (ver Fig. 1). En segundo lugar, esto se repitió con cinco facetas de mindfulness (observar, describir, actuar con conciencia, no juzgar, no reaccionar) como variables independientes, la resiliencia como primera variable mediadora, tres subescalas DASS (depresión, ansiedad, estrés) como segunda variables mediadoras y siete componentes de la calidad del sueño (es decir, calidad subjetiva del sueño, latencia del sueño, duración del sueño, eficiencia habitual del sueño, alteraciones del sueño, uso de medicamentos para dormir y disfunción diurna) como variables de resultado. Los intervalos de confianza (Cis) con corrección de sesgo del 95% de los efectos directos e indirectos se generaron mediante arranque con 5000 nuevas muestras [44]. Los efectos se consideraron estadísticamente significativos si su Cis no incluía 0.

El sesgo del método común suele prevalecer en los estudios que utilizan cuestionarios autoadministrados [45]. Medir diferentes construcciones con formatos de escalas similares (por ejemplo, escalas Likert) puede dar lugar a efectos espurios debido a los instrumentos de medición más que a los constructos que se miden [46]. La prueba de factor único de Harman es una de las técnicas más utilizadas para abordar la cuestión del sesgo del método común [47]. Los investigadores cargan todas las variables de su estudio en un análisis factorial exploratorio y, si hay una cantidad sustancial de varianza, surgirá un solo factor del análisis factorial o un factor general representará la mayor parte de la covarianza [47].

Algunos estudios encontraron efectos del género en la calidad del sueño, que incluso pueden causar diferencias en componentes específicos del sueño [14, 48, 49]. Además, la amplia disparidad entre las residencias urbanas y rurales (incluidos los ingresos familiares y los resultados del índice de masa corporal (IMC)) puede afectar los hábitos de sueño y la salud [50, 51]. Por lo tanto, los resultados se volvieron a analizar eliminando el género, el registro del hogar y la edad como covariables al probar cada modelo.

Finalmente se incluyeron 497 participantes, incluidos 180 hombres y 317 mujeres entre la adolescencia media y la edad adulta emergente, con edades comprendidas entre 15 y 23 años [media = 18,28; desviación estándar (DE) = 0,76, ver Tabla 1]. Las estadísticas descriptivas (es decir, medias y DE) y las correlaciones bivariadas de las variables clave se presentan en la Tabla 2. Como se esperaba, los resultados mostraron una correlación positiva entre la atención plena y la calidad del sueño. Además, también encontramos que la atención plena se asociaba positivamente con la resiliencia y negativamente con la disfunción emocional. Además, la resiliencia se asoció negativamente con la disfunción emocional y positivamente con la calidad del sueño (ps <0,05). La correlación entre la disfunción emocional y la calidad del sueño fue negativa.

El análisis arrojó 12 factores con valor propio mayor que 1, y la variación explicada por el primero fue del 18,27%, que no superó el estándar crítico del 40% [47]. Además, estos 12 factores explicaron el 61,42% de la variación total, lo que era aceptable teniendo en cuenta más del criterio mínimo del 50% [52]. Por lo tanto, sugirió que el CMB no representaba una amenaza grave para la interpretación de nuestro presente estudio.

Los efectos estandarizados entre las variables se presentan en la Fig. 2. Este estudio encontró un efecto positivo de la atención plena en la calidad del sueño (efecto total: B = -0,263, SE = 0,043, IC del 95% = [-0,348, -0,177], p < 0,001 ). Sin embargo, cuando se incluyeron en el análisis la resiliencia y la disfunción emocional, este coeficiente no fue estadísticamente significativo (efecto directo: B = -0,004, SE = 0,053, IC del 95% = [-0,108, 0,100], p = 0,943). La atención plena se encontró asociada con la resiliencia (B = 0,631, SE = 0,035, IC del 95% = [0,563, 0,700], p <0,001) y disfunción emocional (B = -0,227, SE = 0,049, p <0,001).

La resiliencia y la disfunción emocional median la asociación entre la baja atención plena y la mala calidad del sueño. Caminos y coeficientes de camino (estandarizados) de los modelos de mediación. ***p<0.001

Los efectos de cada camino en el modelo de mediación se enumeran en la Tabla 3. El presente estudio encontró un efecto indirecto significativo de atención plena →resiliencia →calidad del sueño (B = -0,089, SE = 0,036, IC del 95% = [-0,162, -0,023] ). Además, el efecto indirecto de la atención plena → disfunción emocional → calidad del sueño también fue significativo (B = -0,083, SE = 0,019, IC del 95% = [-0,123, -0,047]). Finalmente, el estudio indicó un efecto indirecto notable de la atención plena →resiliencia →disfunción emocional →calidad del sueño (B = -0,086, SE = 0,020, IC del 95% = [-0,127, -0,051]). La proporción del efecto indirecto total y las tres ramas de efectos indirectos con respecto al efecto total fue del 96,1%, 33,4% (mindfulness →resiliencia →calidad del sueño), 30,9% (mindfulness →disfunción emocional →calidad del sueño) y 31,8% (mindfulness →resiliencia →emocional). disfunción →calidad del sueño), respectivamente.

Los efectos directos e indirectos específicos de cada faceta del rasgo de atención plena sobre los componentes de la calidad del sueño se muestran en la Fig. 3. Entre múltiples modelos de mediación, actuar con conciencia (faceta de atención plena) mostró un efecto indirecto significativo sobre la calidad subjetiva del sueño y la disfunción diurna (faceta del sueño). componentes de calidad) a través de la resiliencia y de la disfunción emocional (depresión, ansiedad y estrés, respectivamente). Además, actuar con conciencia también tuvo un efecto indirecto sobre estos dos componentes de la calidad del sueño a través de la resiliencia y la disfunción emocional (es decir, depresión, ansiedad y estrés) en secuencia (consulte la Tabla S1 en el suplemento). Los efectos indirectos de actuar con conciencia sobre los otros cinco componentes de la calidad del sueño (latencia del sueño, duración del sueño, eficiencia habitual del sueño, alteraciones del sueño o uso de medicamentos para dormir) no fueron significativos. No existe asociación entre actuar con conciencia y eficiencia habitual del sueño, uso de medicación. La resiliencia y la disfunción emocional no mediaron la asociación entre actuar con conciencia y la latencia del sueño, ni la duración del sueño. La resiliencia no medió la asociación entre actuar con conciencia y alteraciones del sueño.

Actuar con conciencia (faceta de atención plena) mostró un efecto indirecto significativo sobre la calidad subjetiva del sueño y la disfunción diurna (componentes de la calidad del sueño) a través de la resiliencia y la disfunción emocional (depresión, ansiedad y estrés, respectivamente). Caminos y coeficientes de camino (estandarizados) de modelos de mediación secuencial. **p<0,01, ***p<0,001

Los hallazgos se mantuvieron incluso después de la exclusión de las covariables (es decir, género, registro del hogar y edad) (consulte la Figura S1 y la Figura S2 en el suplemento). Cada camino sólo cambia numéricamente, mientras que el significado permanece sin cambios.

Hasta donde sabemos, este es el primer estudio que examina el papel de la resiliencia y la disfunción emocional en el impacto del rasgo de atención plena en la calidad del sueño entre personas entre la adolescencia media y la edad adulta emergente. Aunque estudios previos han observado la asociación entre el rasgo de atención plena y la calidad del sueño [10, 53, 54], los mecanismos subyacentes siguen sin estar claros entre las personas entre la adolescencia media y la edad adulta emergente que tienen una alta prevalencia de mala calidad del sueño [6]. El presente estudio probó si el rasgo de atención plena se asociaría con la calidad del sueño a través de la modulación de la resiliencia y la disfunción emocional. Es importante destacar que los resultados demostraron que el impacto del rasgo de atención plena en la calidad del sueño puede estar mediado por la resiliencia y la disfunción emocional, después de controlar el género y el tipo de registro del hogar. En otras palabras, el rasgo de atención plena se relacionó con una alta resiliencia y, a su vez, la alta resiliencia predijo emociones positivas, y las emociones positivas pueden atenuar los problemas del sueño. Aparte de eso, exploramos más a fondo las asociaciones entre las facetas de la atención plena y los componentes de la calidad del sueño a través de los modelos de mediación. La faceta de atención plena de actuar con conciencia y los componentes del sueño de la calidad subjetiva del sueño y la disfunción diurna se encontraron significativos en los modelos de mediación. Es decir, actuar con conciencia relacionada con una alta resiliencia, una alta resiliencia se asoció con una menor disfunción emocional y, por lo tanto, mejoró la calidad subjetiva del sueño, así como la disfunción diurna.

Durante mucho tiempo se ha considerado que la atención plena está relacionada con la salud mental, posiblemente por su participación en el control de la atención y la regulación emocional [55]. Por lo tanto, es posible que este proceso psicológico sea bastante crítico para quienes padecen dificultades emocionales [14]. Además, la atención plena puede dotar a los adultos emergentes de una sensación de autocontrol de sus vidas [56]. Fomentar la atención plena en el control cognitivo y la regulación de las emociones podría aplicarse a los adultos emergentes, lo que puede contribuir a mitigar la aparición de trastornos del sueño [9, 10, 57]. De hecho, la edad adulta emergente es un período de transición hacia un rol adulto [58], durante el cual puede resultar doloroso para los adultos emergentes encontrarse con la ambigüedad de ser un adulto. Por lo tanto, la posibilidad de aparición y escalada de trastornos psicológicos como la depresión mayor y el trastorno de ansiedad aumenta a lo largo de la maduración de la pubertad [59]. Los resultados ofrecen implicaciones para futuras investigaciones sobre las facetas de la atención plena en relación con el bienestar mental.

El estudio actual amplió la literatura sobre los beneficios de la atención plena en el bienestar mental [36, 60, 61]. Había cinco facetas de la atención plena (observar, describir, actuar con conciencia, no juzgar y no reaccionar) entre las cuales actuar con conciencia se confirmó como significativo en el presente estudio, en consonancia con investigaciones anteriores [34, 35, 57]. Actuar con conciencia se ha descrito como el núcleo definitorio central de la atención plena, que puede facilitar la atención a las propias necesidades, valores e intereses, lo que hace que uno sea más propenso a regular el comportamiento que conduce al bienestar psicológico [8]. Los adultos emergentes con iniciativas propias para afrontar diversas dificultades pueden tener una sensación de autocontrol y dominación hacia sí mismos. Por lo tanto, pueden creer en sí mismos para superar las dificultades del sueño, intentando desapegarse de los diversos factores desencadenantes de los problemas del sueño en lugar de rendirse a ellos. Una mayor resiliencia puede permitirles desconectarse de pensamientos intrusivos o no deseados y volver al modo de sueño en un tiempo más corto [19]. Anteriormente mencionado, había siete componentes del PSQI (calidad subjetiva del sueño, latencia del sueño, duración del sueño, eficiencia habitual del sueño, alteraciones del sueño, uso de medicamentos para dormir y disfunción diurna), entre los cuales se encontraron significativos los componentes de la calidad subjetiva del sueño y la disfunción diurna. en los modelos de mediación, respectivamente. También se ha postulado que la resiliencia y la disfunción diurna podrían influirse mutuamente a largo plazo, lo que comparte un mecanismo similar de modulación del cerebro humano [62, 63].

Junto con los hallazgos de que la resiliencia tiene efectos directos sobre la calidad del sueño, nuestros hallazgos propusieron una posible intervención para adultos emergentes que ha demostrado desarrollar una atención plena más fuerte. Tal intervención sería prospectiva para fortalecer la capacidad de superar los problemas del sueño al aumentar la resiliencia individual, como lo sugiere el modelo cognitivo-conductual de Morin [20]. Otra investigación indicó que el rasgo de atención plena puede promover la resiliencia al suprimir información no relacionada o provocar excitación fisiológica [61], lo que puede resultar en menos alteraciones del sueño [64, 65].

El segundo camino indirecto secuencial fue la atención plena asociada negativamente con la disfunción emocional, mientras que la última se asoció negativamente con la calidad del sueño, que consiste principalmente en estudios previos [10, 66]. La atención plena se considera un enfoque para la regulación de las emociones [67], ya que las personas con niveles más altos de atención plena pueden tener mejores habilidades para afrontar la disfunción emocional [68]. Un estudio proporcionó evidencia longitudinal de que la faceta de atención plena de actuar con conciencia podría predecir significativamente la calidad del sueño a través de la angustia emocional entre los pacientes chinos con cáncer [69]. Aunque las facetas de observación y no reacción de la atención plena indicaron un vínculo significativo con la calidad del sueño a través de la angustia psicológica [70], ninguno de estos resultados se detectó en el presente estudio. Además, algunos estudios han observado que las personas con disfunción emocional tenían un mayor riesgo de disfunción del sueño [71,72,73]. Por ejemplo, se ha implicado que la ansiedad social está asociada con problemas específicos del sueño como la latencia del sueño, las alteraciones del sueño y la disfunción del sueño diurno [74]. Una posible explicación es que las personas con estrés, ansiedad o depresión tienen menos probabilidades de utilizar estrategias de afrontamiento adaptativas, lo que lleva a un empeoramiento de la calidad del sueño [75].

El tercer camino secuencial fue la atención plena conectada positivamente con la resiliencia, luego la resiliencia asociada negativamente con la disfunción emocional y esta última correlacionada negativamente con la calidad del sueño. Se ha confirmado que la resiliencia está relacionada negativamente con la disfunción emocional según estudios previos [26, 76], posiblemente explicado porque los individuos con mayor resiliencia pueden tener mayores habilidades para resolver problemas y, por lo tanto, reducir los múltiples desencadenantes de la disfunción emocional [77]. Aparte de eso, un estudio longitudinal indicó que la resiliencia puede fomentar la competencia percibida y la confianza en uno mismo [78], lo que podría ayudar a alentar a las personas a superar las dificultades que pueden causar angustia emocional.

El presente estudio debe interpretarse con cautela debido a algunas limitaciones existentes. En primer lugar, la naturaleza del diseño transversal del presente estudio puede impedir la exploración de correlaciones causales entre variables. Algunas relaciones identificadas en el presente estudio pueden ser bidireccionales o existen factores adicionales que podrían mediar o moderar las relaciones. Por ejemplo, se ha descubierto que el neuroticismo modera el impacto de la atención plena en la calidad del sueño en estudiantes universitarios [10]. Por lo tanto, nuestros hallazgos deberían ser verificados mediante más estudios longitudinales con un mejor control de los factores contribuyentes subyacentes. En segundo lugar, debido al posible sesgo de recuerdo introducido, el enfoque autoinformado puede limitar la validez de los resultados [47]. En tercer lugar, la muestra del estudio solo representó a adultos emergentes de una sola universidad y, por lo tanto, es posible que los resultados no puedan generalizarse a una población más grande de adultos emergentes. Se requieren estudios futuros que incluyan muestras múltiples de diversas universidades. En cuarto lugar, los métodos de muestreo no probabilístico (muestreo de autoselección) y el sesgo de los voluntarios (es decir, los individuos que tienen problemas para dormir pueden ser más propensos a participar) pueden socavar la validez externa. Por lo tanto, más estudios de muestreo probabilístico con sesgos más pequeños deberían inspeccionar más a fondo el estudio. En quinto lugar, no incluimos el IMC ni los ingresos familiares como covariables, que pueden ser cofundadores del estudio. Los académicos indicaron que las familias de bajos ingresos se concentran principalmente en áreas rurales por razones naturales, geográficas y políticas [79, 80]. Un estudio encontró que la prevalencia de la obesidad es significativa entre las residencias urbanas y rurales [81]. Además, existe un cierto grado de información errónea sobre el IMC [82]. Los resultados pueden ser inexactos para las covariables del IMC y el ingreso familiar, aunque simplificamos el IMC y el ingreso familiar a la disparidad urbano-rural para una atención humanista y una recopilación precisa.

Las personas entre la adolescencia media y la edad adulta emergente con un mayor rasgo de atención plena pueden tener una mejor calidad del sueño, mientras que la resiliencia y las disfunciones emocionales desempeñan un papel mediador entre ellos. Además, las personas entre la adolescencia media y la edad adulta emergente que actúan mejor con conciencia (faceta de la atención plena) pueden tener una mejor calidad subjetiva del sueño y menos disfunción diurna a través de la resiliencia y la disfunción emocional. Para mejorar la calidad del sueño, se sugiere que las investigaciones futuras se centren en el uso del entrenamiento de atención plena para mejorar el sueño, especialmente fortaleciendo la resiliencia y reduciendo la disfunción emocional.

Los conjuntos de datos utilizados y/o analizados durante el estudio actual están disponibles del autor correspondiente previa solicitud razonable.

Arnett JJ. Adultez emergente. Una teoría del desarrollo desde finales de la adolescencia hasta los años veinte. Soy psicologa. 2000;55(5):469–80.

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Hochberg ZE, Konner M. Adultez emergente, una etapa de la historia de vida preadulta. Frente Endocrinol (Lausana). 2019;10:918.

Artículo PubMed Google Scholar

Tarokh L, Saletin JM, Carskadon MA. Sueño en la adolescencia: fisiología, cognición y salud mental. Neurosci Biobehav Rev. 2016;70:182–8.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Paus T, Keshavan M, Giedd JN. ¿Por qué surgen muchos trastornos psiquiátricos durante la adolescencia? Nat Rev Neurosci. 2008;9(12):947–57.

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Tesler N, Gerstenberg M, Huber R. Cambios en el desarrollo del sueño y sus relaciones con las enfermedades psiquiátricas. Psiquiatría de opinión actual. 2013;26(6):572–9.

Artículo PubMed Google Scholar

Becker SP, et al. Dormir en una muestra grande de estudiantes universitarios de varias universidades: prevalencia de problemas de sueño, diferencias de sexo y correlaciones de salud mental. Salud del sueño. 2018;4(2):174–81.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Knoop MS, de Groot ER, Dudink J. Ideas actuales sobre el papel de los movimientos oculares rápidos y no rápidos del sueño en el desarrollo del cerebro. Acta Pediatría. 2021;110(1):36–44.

Artículo PubMed Google Scholar

Brown KW, Ryan RM. Los beneficios de estar presente: mindfulness y su papel en el bienestar psicológico. J Pers Soc Psicología. 2003;84(4):822–48.

Artículo PubMed Google Scholar

Fang Y, et al. Efectos condicionales de la atención plena sobre la calidad del sueño entre enfermeras clínicas: los roles moderadores de la extraversión y el neuroticismo. Medicina de Salud Psicológica. 2019;24(4):481–92.

Artículo PubMed Google Scholar

Ding X y col. Relación entre Trait Mindfulness y la calidad del sueño en estudiantes universitarios: un modelo de proceso condicional. Psicólogo Frontal. 2020;11:576319.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Ong JC, Moore C. ¿Qué sabemos realmente sobre la atención plena y la salud del sueño? Curr Opinión Psicológica. 2020;34:18–22.

Artículo PubMed Google Scholar

Niu X, Snyder HR. El papel de la regulación desadaptativa de las emociones en la relación bidireccional entre el sueño y la depresión en estudiantes universitarios durante la pandemia de COVID-19. Afrontamiento del estrés y la ansiedad. 2023;36(1):83–96.

Artículo PubMed Google Scholar

Liu X, et al. Patrones de sueño y problemas de sueño entre escolares de Estados Unidos y China. Pediatría. 2005;115(1 suplemento):241–9.

Artículo PubMed Google Scholar

Zhang J, et al. Aparición de diferencias de sexo en los síntomas de insomnio en adolescentes: un estudio escolar a gran escala. Dormir. 2016;39(8):1563–70.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Doorley J, et al. El papel de la atención plena y la relajación en la mejora de la calidad del sueño después de un programa de actividad y mente-cuerpo para el dolor crónico. Atención plena (Nueva York). 2021;12(11):2672–80.

Artículo PubMed Google Scholar

Robertson HD, et al. Resiliencia de los profesionales de atención primaria de salud: una revisión sistemática. Practicante del H. J. Gen. 2016;66(647):e423–33.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Marca S, et al. Durante la adolescencia temprana y media, una mayor fortaleza mental se relaciona con una mayor calidad del sueño y de vida. J Psicología de la Salud. 2016;21(6):905–15.

Artículo PubMed Google Scholar

Notario-Pacheco B, et al. Fiabilidad y validez de la versión española de la Escala de Resiliencia de Connor-Davidson de 10 ítems (CD-RISC de 10 ítems) en adultos jóvenes. Resultados de salud y calidad de vida. 2011;9(1):63–3.

Artículo de Google Scholar

Hoorelbeke K, et al. Entre vulnerabilidad y resiliencia: un análisis de red de fluctuaciones en el riesgo cognitivo y factores protectores después de la remisión de la depresión. Comportamiento Res Térmico. 2019;116:1–9.

Artículo PubMed Google Scholar

Morín CM. Insomnio: evaluación y tratamiento psicológico. 1993.

Faessler L, et al. Angustia psicológica en pacientes médicos que buscan atención en el servicio de urgencias por razones somáticas: resultados de una revisión sistemática de la literatura. Emerg Med J. 2016;33(8):581–7.

Artículo PubMed Google Scholar

McRae K, Gross JJ. Regulación emocional. Emoción. 2020;20(1):1–9.

Artículo PubMed Google Scholar

Matud MP et al. Estrés y malestar psicológico en la edad adulta emergente: un análisis de género. J Clin Med, 2020. 9(9).

Mahmoud JS, et al. La relación entre la depresión, la ansiedad, el estrés, la demografía, la satisfacción con la vida y los estilos de afrontamiento de los estudiantes universitarios adultos jóvenes. Temas de Enfermería de Salud. 2012;33(3):149–56.

Artículo PubMed Google Scholar

Anyan F, Hjemdal O. Estrés adolescente y síntomas de ansiedad y depresión: la resiliencia explica y diferencia las relaciones. J Trastorno del afecto. 2016;203:213–20.

Artículo PubMed Google Scholar

Shin YC, et al. La resiliencia como factor protector del estado de ánimo depresivo y la ansiedad entre los empleados coreanos. J ciencia médica coreana. 2019;34(27):e188.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Yu S, Zhang C, Xu W. Autocompasión y depresión en estudiantes universitarios chinos con experiencia de abandono: mediación mediante la regulación de las emociones y la resiliencia. J Clin Psicólogo. 2023;79(1):168–85.

Artículo PubMed Google Scholar

Cheng MY, et al. Relación entre resiliencia e insomnio entre personas de mediana edad y ancianos: papel mediador de las estrategias desadaptativas de regulación de las emociones. Medicina de Salud Psicológica. 2020;25(10):1266–77.

Artículo PubMed Google Scholar

Wong HY et al. Relaciones entre la gravedad del trastorno de los juegos de Internet, la gravedad del uso problemático de las redes sociales, la calidad del sueño y la angustia psicológica. Int J Environ Res Salud Pública, 2020. 17(6).

Palagini L, et al. La falta de resiliencia está relacionada con la reactividad del sueño relacionada con el estrés, la hiperactivación y la desregulación de las emociones en el trastorno de insomnio. J Clin Medicina del sueño. 2018;14(5):759–66.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Tsai PS, et al. Evaluación psicométrica de la versión china del Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (CPSQI) en sujetos con insomnio primario y control. Calidad de vida Res. 2005;14(8):1943–52.

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Baer RA, et al. Utilizar métodos de evaluación de autoinforme para explorar facetas de la atención plena. Evaluación. 2006;13(1):27–45.

Artículo PubMed Google Scholar

Cardaciotto L, et al. La evaluación de la conciencia y aceptación del momento presente: la Escala de Atención Plena de Filadelfia. Evaluación. 2008;15(2):204–23.

Artículo PubMed Google Scholar

Fino E, Martoni M, Russo PM. Los rasgos específicos de atención plena protegen contra los efectos negativos del rasgo de ansiedad en el bienestar de los estudiantes de medicina durante períodos de alta presión. Práctica teórica de la educación en ciencias de la salud avanzada. 2021;26(3):1095–111.

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Carpintero JK, et al. La relación entre el rasgo de atención plena y los síntomas afectivos: un metanálisis del Cuestionario de atención plena de cinco facetas (FFMQ). Clin Psychol Rev.2019;74:101785.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Soysa CK, Wilcomb CJ. Mindfulness, Autocompasión, Autoeficacia y género como predictores de Depresión, ansiedad, estrés y bienestar. Consciencia. 2015;6(2):217–26.

Artículo de Google Scholar

Hou J, et al. Validación de una versión china del Cuestionario de atención plena de cinco facetas en Hong Kong y desarrollo de un formulario breve. Evaluación. 2014;21(3):363–71.

Artículo PubMed Google Scholar

Cicchetti D. Directrices, criterios y reglas generales para evaluar instrumentos de evaluación normados y estandarizados en psicología. Evaluación psicológica. 1994;6:284–90.

Artículo de Google Scholar

Connor KM, Davidson JR. Desarrollo de una nueva escala de resiliencia: la Escala de Resiliencia Connor-Davidson (CD-RISC). Deprimir la ansiedad. 2003;18(2):76–82.

Artículo PubMed Google Scholar

Fu C, Leoutsakos JM, Underwood C. Un examen de la resiliencia transcultural en niños y adolescentes sobrevivientes del terremoto de China de 2008 utilizando la Escala de Resiliencia de Connor-Davidson (CD-RISC). J Trastorno del afecto. 2014;155:149–53.

Artículo PubMed Google Scholar

ChanRC, et al. Ampliar la utilidad de la escala de estrés, ansiedad y depresión examinando sus propiedades psicométricas en entornos chinos. Res. Psiquiatría. 2012;200(2–3):879–83.

Artículo PubMed Google Scholar

Lovibond PF, Lovibond SHJBR, Terapia. La estructura de los estados emocionales negativos: comparación de las escalas de depresión, ansiedad y estrés (DASS) con los inventarios de depresión y ansiedad de Beck. 1995. 33(3): pág. 335–43.

Buysse DJ y cols. Índice de calidad del sueño de Pittsburgh: un nuevo instrumento para la práctica y la investigación psiquiátrica 1989. 28(2): p. 193–213.

Hayes AF, Rockwood Nueva Jersey. Análisis de moderación y mediación estadística basada en regresión en la investigación clínica: observaciones, recomendaciones e implementación. Comportamiento Res Térmico. 2017;98:39–57.

Artículo PubMed Google Scholar

Kock F, Berbekova A, Assaf AG. Comprender y gestionar la amenaza del sesgo de métodos comunes: detección, prevención y control. Gestión de viajes. 2021;86:104330.

Artículo de Google Scholar

Kamakura W. Sesgo de métodos comunes. 2010.

Podsakoff PM, et al. Sesgos de métodos comunes en la investigación del comportamiento: una revisión crítica de la literatura y remedios recomendados. J Appl Psicología. 2003;88(5):879–903.

Artículo PubMed Google Scholar

Mong JA, Cusmano DM. Diferencias de sexo en el sueño: impacto del sexo biológico y los esteroides sexuales. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2016;371(1688):20150110.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Franco P, et al. El sueño durante el desarrollo: diferencias de sexo y género. Sleep Med Rev. 2020;51:101276.

Artículo PubMed Google Scholar

Rae DE, et al. Sueño e IMC en niños en edad preescolar de ingresos altos y bajos, urbanos y rurales de Sudáfrica. Salud pública de BMC. 2021;21(1):571.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Tomaz SA et al. Tiempo frente a la pantalla y sueño de niños preescolares rurales y urbanos de Sudáfrica. Int J Environ Res Salud Pública, 2020. 17(15).

Castores AS, et al. Consideraciones prácticas para el uso del análisis factorial exploratorio en la Investigación Educativa. Volumen 18. Evaluación práctica, investigación y evaluación; 2013. pág. 13.

Garland SN, et al. Atención plena disposicional, insomnio, calidad del sueño y creencias sobre el sueño disfuncional en pacientes con cáncer postratamiento. Pers Indiv Difer. 2013;55(3):306–11.

Artículo de Google Scholar

Bogusch LM, Fekete EM, Skinta MD. Ansiedad y síntomas depresivos como mediadores del Trait Mindfulness y la calidad del sueño en adultos emergentes. Consciencia. 2016;7(4):962–70.

Artículo de Google Scholar

Schuman-Olivier Z, et al. Mindfulness y cambio de conducta. Harv Rev Psiquiatría. 2020;28(6):371–94.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Bowlin SL, Baer RA. Relaciones entre mindfulness, autocontrol y funcionamiento psicológico. Pers Indiv Difer. 2012;52(3):411–5.

Artículo de Google Scholar

Sala M, et al. Rasgo de atención plena y conductas de salud: un metanálisis. Health Psychol Rev. 2020;14(3):345–93.

Artículo PubMed Google Scholar

Arnett JJ, Žukauskienė R, Sugimura K. La nueva etapa de la vida de la edad adulta emergente entre los 18 y los 29 años: implicaciones para la salud mental. Psiquiatría de Lancet. 2014;1(7):569–76.

Artículo PubMed Google Scholar

Schulenberg JE, Sameroff AJ, Cicchetti D. La transición a la edad adulta como coyuntura crítica en el curso de la psicopatología y la salud mental. Desarrollador Psicopatológico. 2004;16(4):799–806.

Artículo PubMed Google Scholar

Shankland R, et al. Mejora de la salud mental y el bienestar mediante prácticas informales de atención plena: un estudio de intervención. Appl Psychol Salud Bienestar. 2021;13(1):63–83.

Artículo PubMed Google Scholar

MacAulay RK et al. Asociaciones de rasgos de atención plena con la función ejecutiva y el bienestar en adultos mayores. Envejecimiento, salud mental, 2021: p. 1–8.

Wang J, et al. Explorando la relación bidireccional entre el sueño y la resiliencia en la adolescencia. Dormir Med. 2020;73:63–9.

Artículo PubMed Google Scholar

Maier SF, Watkins LR. Papel de la corteza prefrontal medial en el afrontamiento y la resiliencia. Res. cerebral. 2010;1355:52–60.

Artículo CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

Miller MB y col. Asociaciones longitudinales entre el sueño, los pensamientos intrusivos y los problemas con el alcohol entre los veteranos. Alcohol Clin Exp Res. 2019;43(11):2438–45.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Sella E, Borella E. Estrategias para controlar los pensamientos intrusivos relacionados con el sueño y la calidad del sueño subjetiva y objetiva: en qué se diferencian los que duermen bien y los que se autoinforman. Salud mental del envejecimiento. 2021;25(10):1959–66.

Artículo CAS PubMed Google Scholar

Park M, et al. La atención plena se asocia con la calidad del sueño entre pacientes con fibromialgia. Int J Rheum Dis. 2020;23(3):294–301.

Artículo PubMed Google Scholar

Finkelstein-Fox L, Park CL, Riley KE. Mindfulness y regulación de las emociones: promoviendo el bienestar durante la transición a la universidad. Afrontamiento del estrés y la ansiedad. 2018;31(6):639–53.

Artículo PubMed Google Scholar

Vilaverde RF, Correia AI, Lima CF. Un rasgo superior de atención plena se asocia con la empatía, pero no con la capacidad de reconocimiento de emociones. R Soc Ciencia Abierta. 2020;7(8):192077.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Fong TCT, Ho RTH. Las facetas de la atención plena predicen la calidad de vida y las alteraciones del sueño a través de angustias físicas y emocionales en pacientes chinos con cáncer: un análisis de mediación moderada. Psicooncología. 2020;29(5):894–901.

Artículo PubMed Google Scholar

Lau WKW, et al. Mecanismos potenciales de la atención plena para mejorar el sueño y la angustia. Atención plena (Nueva York). 2018;9(2):547–55.

Artículo PubMed Google Scholar

Guo L, et al. Prevalencia y correlaciones de alteraciones del sueño y síntomas depresivos entre adolescentes chinos: un estudio de encuesta transversal. Abierto BMJ. 2014;4(7):e005517.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Xu Z, et al. Calidad del sueño de los adolescentes chinos: distribución y sus factores asociados. J Pediatra Salud Infantil. 2012;48(2):138–45.

Artículo PubMed Google Scholar

Byars KC, Yeomans-Maldonado G, Noll JG. Funcionamiento de los padres y alteraciones del sueño pediátrico: un examen de los factores asociados con el estrés de los padres en niños clínicamente remitidos para evaluación del insomnio. Dormir Med. 2011;12(9):898–905.

Artículo PubMed Google Scholar

Cavalcanti L, et al. Constructos de mala calidad del sueño en adolescentes: factores asociados. Cad Saude Publica. 2021;37(8):e00207420.

Artículo PubMed Google Scholar

Tavernier R, Willoughby T. ¿Están todos los tipos nocturnos condenados al fracaso? Análisis de clases latentes de matutino-vespertino percibido, sueño y funcionamiento psicosocial entre adultos emergentes. Cronobiol Int. 2014;31(2):232–42.

Artículo PubMed Google Scholar

González-Hernández J et al. Recursos resilientes en deportistas juveniles y su relación con la ansiedad en diferentes Deportes de Equipo. Int J Environ Res Salud Pública, 2020. 17(15).

Ertekin Pinar S, Yildirim G, Sayin N. Investigación de la resiliencia psicológica, la confianza en sí mismas y las habilidades de resolución de problemas de las candidatas a parteras. Educación de enfermeras hoy. 2018;64:144–9.

Artículo PubMed Google Scholar

Orkaizagirre-Gómara A, et al. Prueba de autoeficacia general, competencia percibida, resiliencia y estrés entre estudiantes de enfermería: una evaluación integradora. Enfermeras Ciencias de la Salud. 2020;22(3):529–38.

Artículo PubMed Google Scholar

Liu Y, Xu Y. Una identificación geográfica de la pobreza multidimensional en la China rural en el marco del análisis de medios de vida sostenibles. Appl Geogr. 2016;73:62–76.

Artículo de Google Scholar

Liu Y, Liu J, Zhou Y. Patrones espacio-temporales de la pobreza rural en China y estrategias específicas de alivio de la pobreza. J Stud Rural. 2017;52:66–75.

Artículo de Google Scholar

Hu L, et al. Prevalencia de sobrepeso, obesidad, obesidad abdominal y factores de riesgo relacionados con la obesidad en el sur de China. Más uno. 2017;12(9):e0183934.

Artículo PubMed PubMed Central Google Scholar

Flegal KM, et al. Comparaciones de altura y peso medidos y autoinformados, IMC y prevalencia de obesidad a partir de encuestas nacionales: 1999-2016. Obes (Primavera plateada). 2019;27(10):1711–9.

Artículo de Google Scholar

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Queremos expresar nuestro agradecimiento a todos los participantes en el presente estudio.

El trabajo ha contado con el apoyo del Programa Nacional Clave de I+D de China (SIT2030-Major Projects 2022ZD0214300), Nature Science Foundation of China (31900806, 32271139), Guangdong Basic and Applied Basic Research Foundation (ref: 2023A1515011331), Science and Technology Programa de Guangzhou, China (ref: 2023A04J1964), Proyecto de Filosofía y Ciencias Sociales de Guangzhou para 2022 Yangcheng Scholar durante el decimocuarto Período del Plan Quinquenal (ref: 2022GZQN30). Las fuentes de financiación no tuvieron ningún papel en el diseño del estudio, la recopilación y el análisis de datos, la interpretación de los datos, la preparación y aprobación del manuscrito y la decisión de enviar el manuscrito para su publicación.

Huaiyuan Zhou y Ziqing Zhu contribuyeron igualmente a este trabajo.

Laboratorio de Control Cognitivo y Salud Cerebral, Departamento de Psicología, Facultad de Salud Pública, Universidad Médica del Sur, Guangzhou, China

Huaiyuan Zhou, Ziqing Zhu, Xiangang Feng y Ruibin Zhang

Departamento de Psiquiatría, Hospital Zhujiang, Universidad Médica del Sur, Guangzhou, China

Xiangang Feng y Ruibin Zhang

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RZ y HZ idearon el concepto y supervisaron el estudio. RZ contribuyó a la programación experimental y la recopilación de datos. HZ y ZZ contribuyeron al análisis y la interpretación de los datos. HZ escribió el primer borrador del manuscrito. ZZ, XF y RZ revisaron y mejoraron el manuscrito. Todos los autores han aprobado el manuscrito final.

Correspondencia a Xiangang Feng o Ruibin Zhang.

Este protocolo de estudio se realizó de acuerdo con los principios de la Declaración de Helsinki y fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de Southern Medical University. Los participantes completaron los cuestionarios en línea en Wenjuanxing (Ciencia y Tecnología de Changsha Ranxing) y recibieron créditos del curso por participar. También se informó a los participantes sobre el propósito, el procedimiento, los riesgos potenciales, las cuestiones de confidencialidad y la remuneración del proyecto, así como su derecho a retirarse del proyecto en cualquier momento. Todos los participantes dieron su consentimiento informado para participar en el estudio, y el consentimiento informado de los participantes menores de 16 años se obtuvo de sus padres o tutores. La participación fue voluntaria; escribir resúmenes de lecturas literarias y participar en otros estudios fueron alternativas para que los estudiantes obtuvieran créditos.

No aplica.

Los autores declaran no tener conflictos de intereses.

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A continuación se muestra el enlace al material complementario electrónico.

: Tabla S1, Figuras S1 y S2.

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Reimpresiones y permisos

Zhou, H., Zhu, Z., Feng, X. et al. La baja atención plena está relacionada con la mala calidad del sueño desde la adolescencia media hasta los adultos emergentes: un modelo de proceso que involucra resiliencia y disfunción emocional. BMC Psiquiatría 23, 626 (2023). https://doi.org/10.1186/s12888-023-05092-1

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Recibido: 22 de febrero de 2023

Aceptado: 08 de agosto de 2023

Publicado: 28 de agosto de 2023

DOI: https://doi.org/10.1186/s12888-023-05092-1

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